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七个月宝宝手脚发热是怎么回事(孩子发热,该就医还是先观察?一文说清)

来源:热点网 发布时间:2023-01-20 12:47:43

如今正值夏秋交替,气温变化大,有些孩子不适应气候的变化,加上抵抗力差,很容易出现发热的情况。

那么家长如何判断什么情况该去医院,什么情况可以在家先观察呢?今天,就跟大家讲讲孩子发热的“红绿灯”提示。


(资料图片仅供参考)

红灯亮!该去医院了

当发热的孩子出现以下任何一种情况时,建议到医院就诊。

1.神志和精神

医生在接诊患儿描述其情况时,首先就是写神志和精神,说明这两点至关重要。

孩子出现对呼唤没有反应或者叫醒后不能保持清醒、答非所问。

嗜睡,又或者是叫醒后含含糊糊答应几声,又很快入睡。

明显的精神不佳,对既往感兴趣的事情失去兴趣。

只愿保持一种姿势躺着或者坐着,替他换个姿势,表现出抗拒或者哭闹。

无诱因下出现摔倒,或者出现四肢抽搐、双眼凝视。

孩子在高热前常会出现寒战。有的家长会把寒战误认为是惊厥。两者的鉴别点主要是看神志是否清楚。寒战时,孩子只是全身怕冷发抖,但神志清楚,对答切题。寒战后,孩子的体温基本可达39.5摄氏度以上。当孩子出现惊厥时,会表现为神志不清。

2.皮肤

皮肤出现苍白、发花。孩子的年龄越小,发热时皮肤越容易出现苍白、发花。另外,当孩子出现寒战时,皮肤也可能出现短时的发花。但若寒战停止后,孩子的皮肤仍然表现为发花时,家长就要引起重视了。

口周、口唇发紫。

面色煞白。

突然全身皮肤发黄。

皮肤上出现出血点或者瘀点、瘀斑。

3.哭声

哭声虚弱、无力。

声音虽然响亮,但是非常尖锐刺耳,一刻不停。

4.呼吸

呼吸急促。各年龄段孩子的正常呼吸频率为:年龄<1岁,为30~40次/分钟;年龄1~3岁,为25~30次/分钟;年龄4~7岁,为20~25次/分钟;年龄8~14岁,为18~20次/分钟。对于孩子来说,超过40次/分钟就提示呼吸加快。

呼吸不规律,时快时慢。

呼吸困难,坐起来比躺着会舒服点。

可见吸气性凹陷。吸气时,可见胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷。

呻吟。

5.心率

快:发热时心率普遍会加快,但若孩子的心率超过160次/分钟,需要立即就诊。学龄儿童的心率超过140次/分钟,也建议就诊。

慢:心率不快反慢,且伴有面色苍白或者胸闷不适,请立即就诊。

6.小便

小便明显减少,若伴有哭时无泪(假哭不算),提示脱水的可能。

血尿。

尿频、尿痛。

相对而言,第一种情况更紧急,需要立即去医院。后两种情况,建议留好中段尿带到医院送检。

7.其他情况

年龄小:小于3个月,体温超过38摄氏度。

囟门:前囟凹陷或者隆起。

活动受限:肌肉酸痛或者一侧肢体无力。

惊厥。

发热超过3整天。

伴随症状:除了发热,伴有剧烈头痛,或者频繁呕吐,或者剧烈咳嗽。

绿灯亮!先观察

当发热的孩子表现为以下情况时,可以在家中观察。

无“红灯亮”中的情况。

能吃能玩,精神好。

爱笑。就算偶尔哭,哭声响亮不尖锐,且能很快停止。

呼吸正常,心率正常,小便正常。

睡眠虽然较平常有增多,但是可以很快叫醒,且神志清楚。

在孩子发热的“红绿灯”提示中,我们并未提到发热时的温度。这是因为,孩子病情的轻重以及是否需要到医院就诊,与体温高低不成正比(超高热除外)。相对来说,孩子发热持续时间越长,越提醒家长需要去医院就诊查清原因。

温馨提示

1.特殊时期,孩子发热,不管到不到医院就诊,都建议查核酸。

2.在40摄氏度的高温天,孩子出现发热,就不要到室外玩耍,以免温度更高,出现高热惊厥。

3.商场的空调温度开得很低,带孩子游玩时,要注意带件薄外套。

4.注意不要再给孩子吃冷饮了。

转自:学生健康报

作者:昆山市中医医院儿科副主任医师 宣旎

来源: 健康报

关键词: 肢体无力 持续时间

责任编辑:FG003

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